Транзитное двудольное разделение

Операция выполняется с применением закрытой хирургии, то есть метода лапароскопической хирургии. Во время операции присутствуют хирург, анестезиолог, ассистент и смежные помощники. Помимо основных критериев, таких как возраст, рост, вес пациента, оцениваются его субкритерии, и анестезиолог дает анестезиолого-седативные эффективные препараты, чтобы пациент был полностью готов к операции. Операция проводится в два этапа. На первом этапе происходит непосредственное ограничение желудка. Хотя у разных пациентов это происходит по-разному, примерно у 70% больных желудок приводится в дисфункциональное положение. Для выполнения операции в брюшной полости делается пять разрезов, наименьший из которых составляет 0,5 мм, а наибольший — 2 см. После этапа в брюшную полость, раздутую углекислым газом, выдвигаются мелкие инструменты из хирургических разрезов, которые отбрасываются.

Первый этап операции направлен на желудок. При этом, прежде всего, предполагается средняя исходная точка в 6-8 см от области выхода желудка. Из этой области в вертикальном положении в желудок вводится трубка, аналогично операции на желудке. Емкость такого уменьшенного желудка составляет 70% от нормального желудка. У некоторых пациентов он сокращается и в меньшей степени. Разрезанная часть желудка выводится из организма. Затем производится разметка тонкой и толстой кишки путем определения точки расстояния, отстоящей от точки пересечения примерно на 100 см назад. От этой точки отделяется 1,5-метровая кишка. В общей сложности 2,5 м кишечника разделяются на две части. Процедура Associated binding выполняется до точки выхода желудка, где происходит сокращение конца тонкой кишки, оставшегося на нижней стороне структуры нижней кишки.

К концу разложенной 100-сантиметровой кишки, длина которой составляет 2,5 м, прикрепляется еще один конец кишки, который маркируется. Таким образом, потребляемые питательные вещества попадают в тонкую кишку по двум отдельным путям. Третья часть принятых питательных веществ проходит по старому желудочно-кишечному тракту, а две — третья часть — по вновь созданному двух с половиной метровому новому пути. Именно в этой части вновь созданного 2,5-метрового тонкого кишечного тракта происходит секреция гормона GPL-1. Когда потребляемая пища попадает в этот тонкий кишечник, сразу же происходит выделение гормона GPL-1. Благодаря этому гормону в поджелудочной железе выделяется инсулин. Еще одно преимущество гормона GPL-1 заключается в том, что он повышает эффективность действия инсулина в тканях по мере начала секреции гормона. Одним словом, выделяется гормон GPL-1 и гормон инсулин, на которые направлена операция, и на этом необходимый для лечения диабета процесс завершается. Благодаря этому гормону запускается выработка инсулина в поджелудочной железе, а также обеспечивается необходимая тканям мощность инсулина. Сразу после транзиторной бипартизанской операции у пациента инсулинорезистентность прогрессирует до уровня, близкого к норме, а в долгосрочной перспективе достигается до 95% улучшения состояния при диабете 2-го типа.